中南大学湘雅医院预住院管理模式缓解病友“一床难求”

湘雅医院于2010年在全国（大陆地区）率先成立了病友服务中心，专门为患者提供诊疗和护理以外的服务。2014年，在病友服务中心的框架之下又成立了院前准备中心。实际上，如果要解决患者住院的难题，一方面，是集中预约住院，通过病友服务中心的院前准备中心来实现。以前患者都是到病房、到专科去预约，现在是集中预约，让患者少跑路；另一方面，能够综合医院的床位信息，使之最优化地开放给患者。特别是刚才您提到的预住院模式，我们很早就已经提出，但还受一些政策方面的限制或者实际瓶颈需要突破，而湖南省医疗保障局非常给力，通过调研和讨论以后，最终批准了这个模式。

我们主要是为了提高管理效率，让更多的患者能够享受到湘雅医院的服务，能够在湘雅医院住院，特别是外科手术的患者，在门诊就诊后，医生开具住院证，通过在院前准备中心进行登记，但如果目前没有床位怎么办？院前准备中心安排了专门的工作人员，协助患者在住院前完成术前检验检查等项目，等床位出来后直接安排住院和尽快手术。

预住院管理模式的开展提高了床位管理效率，也缓解了患者的焦虑情绪，最终提高他们的治疗效果。我们日间手术中心在全国也有非常大的影响，也是湘雅的模式、湘雅经验在不断推广。

收效主要体现在患者满意度不断提高，医院管理效率在不断提升。湘雅医院是国家老年疾病临床研究中心，很多优质学科是以一些老年性的疑难杂症和重大疾病相关的学科为主。比方说神经病学、神经外科学、老年医学等，包括呼吸科、心血管科、骨科等老年患者、危重患者比较多，在过去，医院的平均住院日在同类医院里不是最好的，但通过这一系列举措推进后，目前平均住院日已经降低到7天以下，非常不容易，这极大提高了医院管理效率，患者满意度也随之提升。